2025年，区医保局始终将基金安全置于首位，坚持从严打击与系统治理相结合，推动监管模式向精准化、智能化、协同化纵深发展，基金运行环境持续净化，监管长效机制稳步构建，切实维护了医保制度的公平性与可持续性。

保持高压态势，强化社会共治。通过常态化开展飞行检查、专项核查与全覆盖数据筛查，累计处理违规机构超500家次，形成有力震慑。同步深化宣传引导，全年组织政策培训与警示约谈11场，覆盖2300余人次，推动13名参保人主动退回违规基金，实现“查处一案、警示一片、规范一方”的综合效果。

赋能智慧监管，提升精准效能。全面运行智能审核系统，完成5批次线上审核，拒付违规支出，并将国家知识库规则同步推送至所有定点机构。药品追溯码深入应用，核查异常数据1.1万余条，约谈并暂停部分机构结算，构建从采购到支付的全流程可追溯防线，以科技手段提升监管前瞻性与准确性。

推动协同共管，健全长效机制。深化跨部门联动，联合卫健、市场监管、公安等部门开展专项整治与联合执法4次，移送线索11条。创新实施支付资格记分管理，81名相关责任人被纳入信用记录。引导机构开展自查自纠，全年定点医疗机构主动退回违规资金813次总计256.87万元，行业自我监管意识显著增强，共建共治共享的监管生态逐步成形。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，守护其安全就是守护民生底线。展望未来，区医保局将继续以“零容忍”的态度严打欺诈骗保，以“不停步”的创新提升监管能效，以“共担当”的理念凝聚社会合力，全力筑牢基金安全堤坝，让医保政策更好惠及千家万户，为推进健康甘州建设贡献坚实力量。