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澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网医保局“三举措”持续优化医疗费用零星报销“一件事一次办”

时间: 2023-11-08 10:48 来源: 澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网医疗保障局 访问量:

为进一步优化医疗保障公共服务,实现参保人员医疗费用零星报销“少跑腿、零跑腿、一次办”,澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网医保局积极探索便民服务新举措,全面优化零星报销“一件事一次办”业务,助力零星报销服务提速增效。目前澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网零星报销办件量及增量均排名全省第一,极大提升了参保人员的获得感和满意度。

优化办理流程,缩短办结时限。全面推进落实医保综合柜员制,统一了业务流程、办事指南和办理时效,医疗费用报销实现一窗式综合受理。零星报销办结时限进一步压缩,全市零星报销实现“即来即转、快审快办”,一般业务10个工作日内办结,单次门诊1000元以下小额费用3个工作日内办结,10个工作日内办结率达98.87%。

强化数据共享,探索结付新模式。开展互助帮困人员医疗费用报销服务试点,探索推进沪苏互助帮困人员医疗费用报销模式服务范围。目前太仓、昆山已试点上海互助帮困结付新模式,经人员名单确认、医疗费用获取、数据分析处理、系统录入结付等流程,以数据共享的方式实现上海互助帮困人员医疗费用免申请、免发票、零跑动、不见面报销。

加强交流互鉴,提升服务水平。聚焦参保人在办理医保零星报销业务中的痛点、难点,注重加强业务办理交流协作和学习借鉴,及时推广典型经验做法,不断改进办事方法,完善工作机制,持续提升线下线上报销服务效能。同时加强异地就医和零星报销政策解读和宣传,有效提升基本医疗保险医疗费用报销“一件事一次办”的社会认知度和影响力。

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