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澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网医保局多措并举推动异地就医直接结算便捷高效

时间: 2023-06-21 16:56 来源: 澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网医疗保障局 访问量:

澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网医保局聚焦群众异地就医过程中反映的痛点、难点、堵点问题,积极推出异地就医利民便民“五项举措”,简化流程,优化服务,下足绣花功夫,切实推进跨省异地就医结算便捷高效,群众就医体验明显提升。

减省异地备案手续。全市统一异地就医备案流程和材料,持续简化异地备案材料,通过数据共享等方式,实现企业和群众办事证明材料免提交。并且,对异地工作、异地安置、长期居外等3类人群,落实承诺制备案方式,不需要提供居住证、单位派遣证等材料,实现异地备案“当场办结”。1-5月共计办理异地就医备案85712人次,其中承诺备案16205人次。

拓展线上备案渠道。在保留窗口备案方式的基础上,积极开展“网上办”“掌上办”等不见面异地备案服务,参保人可通过“国家医保服务平台”APP、“异地就医备案小程序”、“江苏医保云”APP以及本地“苏周到”app、“苏州医保”微信公众号等即可直接办理异地就医备案业务,申办备案后2个工作日内完成审批。

扩大联网结算机构范围。在跨省门诊、住院费用定点联网医疗机构直接结算基础上,进一步开通跨省异地定点零售药店购药直接结算服务,打通异地就医直接结算另一“堵点”,实现定点医药机构全覆盖。截至目前,全市开通异地联网定点零售药店4892家,数量位居江苏省内第一。

强化异地结算协同保障。强化技术保障,畅通沟通渠道,构建直通基层、服务一线的异地就医故障排查和协同处理机制,快速排查化解各类异地就医结算故障,为群众提供更加稳定的异地就医直接结算服务。1-5月通过国家医保信息平台协同处理跨省协同业务(问题协同和费用协同)122笔,业务协同完成率100%。

做好直接结算日对账和费用清算。严格执行国家、省异地就医费用结算管理办法,按时有序完成异地就医费用日对账和清算工作,及时准确完成异地就医清算费用拨付。1-5月完成180万条数据日对账、135万条数据上传清算工作,共涉及170万异地就医人次和14亿医保基金的转入转出。

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