澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网发布大病保险新政，2023年1月1日起，苏州大病保险政策的保障范围和保障水平将执行新标准，以进一步提升医保政策的普惠性、可及性和可持续性；同时大病保险的结付方式，将从次月到账变为一站式实时刷卡结算，以切实减轻群众医疗费用垫付负担。
保障范围规范统一。严格贯彻落实国家、省澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网门诊共济规定和衔接国家医保待遇清单制度，将支付口径变为“自付费用”与“合规自费费用”分类保障。调整后，在医保定点医院、定点社区卫生服务中心（卫生站）和B级定点零售药店（可用医保统筹基金支付的药店）等机构发生的自付费用以及符合大病保险目录的自费费用均可纳入大病保险保障范围。
保障机制持续完善。参保人员在年度内发生的自付费用超过10000元的部分，大病保险分费用段按50%-85%的比例支付；合规自费费用合计超过30000元的部分，大病保险分费用段按60%-85%的比例支付。同时，大病保险制度重点向困难人群倾斜，实时救助人员大病保险年度累计自付费用起付标准为5000元，合规自费费用起付标准为6000元，各费用段支付比例各提高5个百分点。
大病报销实时刷卡。为提高医保公共服务水平，大病保险的结付方式调整为一站式实时刷卡结算。大病患者在结算刷卡时，无需垫付医疗费用，即可同步完成报销，不用等到就医次月再由医保部门转账补偿，切实减轻了患者现金负担，提高了医保支付的便捷性。
澳门皇冠赌场_澳门皇冠游戏-投注app官网大病保险制度是基本医疗保险制度的拓展和延伸，全员覆盖、不分病种、上不封顶的制度设计领先全国，已使本市60万参保人员避免了因病致贫的困境。自2018年1月1日该制度建立以来，苏州大病保险累计赔付金额42亿元，受益人员最高补偿金额达249万元。
